Vad är Morbus de Quervain?
Morbus de Quervain är en inflammatorisk sjukdom som påverkar senorna som går längs tumsidan av handleden. Tillståndet orsakar smärta och svullnad i senhöljet och kan göra det svårt att röra tummen eller handleden. Det uppstår oftast vid upprepade rörelser, tunga lyft eller överbelastning av handen, och är vanligt bland personer som använder tummen mycket i sitt arbete eller sina fritidsaktiviteter.
Uppföljning
På ABC Ortopedi rekommenderar vi uppföljning om konservativa behandlingar inte ger tillräcklig lindring. Man kan då överväga kirurgi för att frigöra de inflammerade senorna.
Behandlingsalternativ
Behandlingen för Morbus de Quervain fokuserar på att minska inflammation och smärta samt att förbättra rörlighet och funktion. Vanliga behandlingsalternativ inkluderar:
– Vila: Att undvika aktiviteter som belastar tummen och handleden kan minska inflammation och lindra smärtan.
– Viloskena: En stödskena kan användas för att immobilisera handleden och tummen för att ge senorna tid att läka.
– Anti-inflammatoriska läkemedel: NSAID-läkemedel kan minska smärta och inflammation.
– Kortisoninjektion: Kortison kan injiceras i senhöljet för att minska inflammation och ge snabb lindring, även om effekten kan vara tillfällig.
När ska operation övervägas?
Om konservativa behandlingar inte ger tillräcklig lindring kan kirurgi vara nödvändigt. Under operationen öppnar kirurgen senhöljet för att frigöra trycket på senorna, vilket återställer normal rörelse. Operationen utförs vanligtvis med lokalbedövning och har en relativt kort återhämtningstid. Efter operationen kan rehabilitering krävas för att återfå full rörlighet och styrka.
Komplikationer att vara uppmärksam på
Kontakta ABC Ortopedi om du upplever ökande smärta, svullnad eller om tummen eller handleden blir stel eller svår att röra. Vid tecken på infektion, som rodnad eller värme i det drabbade området, bör du också söka vård omedelbart.
Levnadsvanor och deras påverkan på Morbus de Quervain
Att minska repetitiva rörelser och undvika överbelastning av handleden och tummen kan hjälpa till att förebygga och lindra symtomen på Morbus de Quervain. Att ta regelbundna pauser från aktiviteter som belastar handen och att använda ergonomiska verktyg eller hjälpmedel kan också vara till hjälp.
Rehabilitering efter operation
Efter operationen för Morbus de Quervain kan rehabilitering vara nödvändig för att återfå rörlighet och styrka i tummen och handleden. Arbetsterapeuten/fysioterapeuten kan rekommendera specifika övningar för att förbättra rörligheten och stärka musklerna runt tummen och handleden.
Långsiktiga utsikter
De flesta patienter som behandlas för Morbus de Quervain återhämtar sig helt, särskilt om tillståndet behandlas tidigt. Vid framgångsrik behandling, inklusive operation om nödvändigt, återfår de flesta patienter full rörlighet och funktion i tummen och handleden. Risken för att tillståndet återkommer är låg, men det kan inträffa om handen utsätts för samma typ av belastning.
Komplikationer som kan uppstå efter operation
– Infektion: Även om det är ovanligt kan infektioner uppstå efter operation och bör behandlas snabbt.
– Ärrvävnad: I vissa fall kan ärrvävnad bildas runt operationsområdet, vilket kan påverka rörligheten.
– Nervskada: Det finns en liten risk för nervskada under operationen, vilket kan orsaka domningar eller stickningar i tummen.
