Vad är en scaphoideumfraktur?
En scaphoideumfraktur, även kallad båtbensfraktur, är en skada på ett litet ben i handleden (os scaphoideum) som ofta uppstår vid fall där man tar emot sig med utsträckt hand. Denna fraktur kan vara svår att upptäcka, och om den inte behandlas i tid kan det leda till komplikationer såsom dålig läkning eller artros. Behandling kan innebära gipsning, eller i vissa fall operation, beroende på frakturens placering och omfattning.
Uppföljning
Hos oss på ABC Ortopedi sker vanligen en initial kontroll av läkare, vid behov följt av en datortomografi (DT) eller magnetkamera (MR) för att bekräfta diagnosen eller upptäcka problem. Utifrån detta kan man ge en indikation på hur länge man måste ha gips.
Behandlingens längd
Du kommer oftast att vara gipsad i ca 6–12 veckor beroende på frakturens typ och placering. Frakturer i den närmare delen av scaphoideum, som ligger närmare underarmen, tar längre tid att läka eftersom blodtillförseln till detta område är sämre.
Efter gipsning
Efter att gipset tagits bort är det viktigt att påbörja rörlighetsövningar så snart som möjligt för att minska stelhet. Undvik tung belastning tills läkaren ger klartecken.
Komplikationer att vara uppmärksam på
Kontakta ABC Ortopedi om du upplever ökande smärta, om gipset skaver, om fingrarna svullnar kraftigt eller om du känner domningar eller kyla i handen. Andra problem som stelhet eller svårighet att röra på tummen eller handleden bör också rapporteras.
Levnadsvanor och deras påverkan på läkningen
Rökning och hög alkoholkonsumtion kan negativt påverka läkningen av scaphoideumfrakturer, eftersom blodtillförseln till området redan är begränsad. En sund livsstil med balanserad kost och fysisk aktivitet kan förbättra läkningen.
Träning efter fraktur
Efter gipsavlägsnandet är det viktigt att följa ett rehabiliteringsprogram för att återfå rörlighet och styrka i handleden och tummen. Börja med lättare rörelser och öka successivt belastningen. Det är viktigt att använda handen i vardagliga sysslor för att återfå funktion.
Långsiktiga utsikter
Många patienter återhämtar sig inom 3-6 månader efter en scaphoideumfraktur, men det finns risk för långvarig stelhet eller smärta. Vid utebliven läkning kan det krävas ytterligare behandling, inklusive operation. Långsiktig rehabilitering och regelbunden träning är avgörande för att återfå full rörlighet.
Komplikationer som kan uppstå efter gipsavlägsning
– Icke-läkning (pseudoartros): Om frakturen inte läker korrekt kan en falsk led bildas, vilket kan kräva operation.
– Artros i handleden: Långsiktiga skador på brosket i handleden kan utvecklas om frakturen inte behandlas korrekt.
– Stelhet i tummen och handleden: Brist på rörlighetsträning kan leda till långvarig stelhet.
